Ушиб крестца

Крестец является крупной треугольной костью, локализованной в основании позвоночного столба. Верхняя часть крестца соединена с областью последнего поясничного позвонка, нижняя – с область копчика. Крестец принимает на себя нагрузку тазовой области и любую нагрузку, которая идет через позвоночник. Ушиб крестца является нечастым повреждением, которое возникает в результате прямого удара в область подкожного участка крестцовой области.

Ушибы крестцовой области проявляются в виде:

  • Интенсивной боли.
  • Кровоизлияний.
  • Припухлостей, отеков. При пальпации можно отметить небольшое уплотнения в месте образования отека.
  • Ограничений подвижности.
  • Образования синяков.
  • Нарушений подвижности.

В зависимости от степени повреждения цвет кожных покровов может изменяться от синюшного до интенсивно красного. Из-за своего анатомического расположения подобные травмы отличаются высокой болезненностью и у пациента возникают жалобы на чувство сильной болезненности, могут образовываться отеки и гематомы. Повреждения крестцовых костей часто комбинируются с повреждением тазовой кости. В большинстве случаев наблюдаются непрямые повреждения крестца.

Причины

Среди основных причин, которые могут спровоцировать ушибы, выделяют:

  • Дорожно-транспортные происшествия.
  • Прямое механическое воздействие в область крестца.
  • Несоблюдение техники безопасности в процессе занятий спортом.
  • Получение производственной травмы.
  • Падение как с большой высоты, так и с высоты собственного тела. Особую опасность подобная причина представляет для людей, в анамнезе которых есть нарушения опорно-двигательной системы, а также избыточная масса тела.

Первая помощь

В ходе оказания первой помощи необходимо:

  • Позаботиться о том, чтобы пострадавший находился в состоянии покоя.
  • Использовать холодные компрессы и пневматические матрацы.
  • При интенсивной болезненности могут быть использованы лекарственные средства с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Пациент должен быть как можно скорее доставлен для осмотра врачом травматологом, хирургом или ортопедом.

Терапия

Прежде, чем подбирать схему терапии врач проводит устный опрос, осматривает место повреждения. Для того, чтобы исключить перелом крестцовой кости требуется проведение рентгенографии, томографии в сагиттальных и фронтальных проекциях. В том случае, если постановка точного диагноза вызывает затруднения задействуют методику компьютерной томографии. При легкой степени повреждения требуется проведение консервативной терапии:

  • Приложение холода к области крестца.
  • При образовании ссадин и царапин их обрабатывают антисептическими растворами для того, чтобы предотвратить инфицирование раны.
  • Для того, чтобы уменьшить опасность образования тромбов могут быть использованы лекарственные препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Назначение подобных препаратов возможно только после получения результатов развернутого анализа крови (коагулограммы).
  • Для того, чтобы обеспечить пациенту удобное положение сидя или лежа используют специальные ортопедические резиновые круги.
  • Используют суппозитории в противовоспалительным и обезболивающим действием, а также клизмы на основе отваров трав (ромашки, коры дуба, календулы). Также могут быть использованы лекарственные препараты в форме таблеток, капсулы и порошков для внутреннего приема из группы НПВП.
  • Наружно наносят лекарственные препараты в форме крема, геля или мази: Фастум гель, Долобене, Нимид гель, Кетопрофен гель.
  • Наложение тепла на место повреждения на протяжении первых нескольких дней противопоказано. Тепловые компрессы и ванны допускаются не раньше, чем спустя 5 дней после получения повреждения.

В дальнейшем задействуют элементы физиолечения в виде массажа, УВЧ, а также лечебную физкультуру под наблюдением специалистов. Восстановление трудоспособности при повреждениях легкой степени наблюдается спустя несколько недель. Важно, чтобы все это время пациент находился под наблюдением лечащего врача.

Осложнения

Подобное повреждение может стать причиной развития осложнений в виде:

  • Продолжительной нетрудоспособности пострадавшего, что значительно ухудшает качество жизни пациента и может привести к психоэмоциональным нарушениям.
  • Развития кокцигодинии – состояния, при котором пациента беспокоит интенсивная боль в месте травмы. Подобное нарушение часто сопровождается повреждением нервных окончаний и плохо поддается терапии. Болезненность возникает в том случае, когда пострадавший находится в положении сидя и может усиливаться, когда пациент пытается встать.
  • Переломов, серьезных нарушений целостности сосудов.
  • Развития ряда гинекологических и проктологических болезней.

Прогноз при ушибе благоприятен в том случае, если пациента сразу осмотрел лечащий врач и были задействованы соответствующие методы лечения.