Ушиб ребер

Ребра – длинные, плоские кости, парно расположенные с обеих сторон грудной клетки. Отличаются высокой подвижностью, высокой иннервацией, Ушиб ребер является травматическим повреждением закрытого типа, которое не сопровождается нарушением целостности кожных покровов и костных элементов. Подобную травму можно получить из-за падения с высоты, в результате механического воздействия тупыми предметами на область грудной клетки, дорожно-транспортного происшествия, производственной травмы, в процессе занятий спортом, падения с большой высоты.

В большинстве случаев ушибы имеют благоприятный прогноз. После того как получено повреждения необходимо обратиться к врачу за постановкой точного диагноза и назначением соответствующей схемы лечения. Диагностика подразумевает очный осмотр и опрос пострадавшего, проведение рентгенографии. Если есть подозрение на сопутствующие серьезные осложнения рекомендуют магнитно-резонансную томографию или КТ.

Проявления

С учетом симптомов ушиба ребер лечение должен подбирать квалифицированный, опытный врач. Для подобной травмы характерны следующие признаки:

  • Жалобы на интенсивную боль в месте повреждения. Чувство болезненности может увеличиваться во время двигательной активности, в процессе дыхания. Подобный симптом может сохраняться на протяжении 2-6 недель и дольше.
  • У пациента могут наблюдаться затруднения дыхания. Когда человек пытается вдохнуть чувство болезненности усиливается, поэтому дыхание может быть прерывистым. В некоторых случаях наблюдаются затруднения дыхания (необходимо исключить вероятность тяжелых повреждений легких).
  • Ушибы сопровождаются образованием синяков. В зависимости от их цвета врач может судить о давности полученной травмы. Свежие ушибы сопровождаются образованием сине-красных синяков, которые со временем приобретают зелено-желтый оттенок.
  • Развитие кровоподтеков обусловлено нарушением целостности мелких сосудов и капилляров. В результате кровь скапливается в тканях и межтканевых пространствах.
  • Один из наиболее характерных симптомов ушиба – образование отека, припухлости. Спустя несколько дней отек может увеличиться и распространяется на окружающие ткани. Отеки могут быть плотными ощупать, процесс пальпации вызывает у пациента чувство болезненности.

Незамедлительная консультация врача требуется при возникновении кашля (в особенности, с примесями крови), нарушений сердечного ритма, головокружения, спутанности сознания, нарушений координации движения, болевых ощущений в области грудной клетки, сердца.

Лечение

Лечение ушиба ребер начинается с правильного оказания первой помощи:

  • Пострадавшему нужно обеспечить состояние покоя. Далее необходимо удостовериться в том, что целостность костных тканей не нарушена. Для этого рекомендовано очень осторожно, без усилий и нажимов провести рукой по месту повреждения. Значительные впадины или выпуклости могут быть тревожным признаком, который требует незамедлительного осмотра врача.
  • К месту повреждения необходимо прикладывать холод – это способствует уменьшению болевых ощущений и воспалительного процесса.
  • При жалобах на интенсивную боль могут быть использованы анальгетики и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств.

По рекомендации лечащего врача лечение может быть дополнено использованием:

  • Лекарственных средств в форме мазей, кремов или гелей. Рекомендовано использование препаратов с противовоспалительным и обезболивающим действием: Нимид гель, Фастум гель, Ибуфен гель, Денебол крем.
  • Элементов физиотерапии: УВЧ, электрофореза, амплипульса.
  • Также могут быть задействованы тепловые процедуры с использованием тепловых грелок и синих ламп. Продолжительность проведения лечебных процедур – от получаса, под наблюдением специалиста.

При развитии осложнений в виде пневмоторокса или гемоторокса требуется осуществлении пункции. При возникновении пневмонии требуется проведение курса антибиотикотерапии.

Осложнения, сопутствующие повреждения

Наиболее распространенными осложнениями ушибов ребер являются:

  • Чувство болезненности, которое беспокоит пострадавшего на протяжении длительного времени, может ухудшать качество жизни и провоцировать развитие стрессовых ситуаций.
  • Гипоксия – состояние, сопровождающееся продолжительной нехваткой воздуха.
  • В некоторых случаях развивается пневмония в результате проникновения инфекционных возбудителей в область легких.

Подобные осложнения чаще всего возникают в результате невнимательного отношения к собственному здоровью, при неправильной постановке диагноза и отсутствии качественного лечения.

Ушибы могут быть сопряжены с развитием таких тяжелых повреждений как:

  • Переломы. Отсутствие своевременной и качественной медицинской помощи чревато развитием осложнений в виде пневмоторакса гидроторакса. Данные состояния сопровождаются скоплениями крови в плевральной полости, а также повреждениями кожи и плевры.
  • Трещины ребер – являются неполными переломами, которые не сопровождаются смещениями костных тканей. Трещины возникают в результате сильных ушибов и могут сопровождаться развитием кровоизлияний в область грудной клетки. В данном случае существует высокая опасность повреждения легких – данное состояние может нести угрозу жизни пациента.

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития осложнений необходимо следовать рекомендациям врача, соблюдать постельный режим, пребывать в состоянии покоя (как физически, так и эмоционально). Для того, чтобы снизить нагрузки на место повреждения могут быть наложены специальные фиксирующие ребра с правильным положением жилетов.